快速止痛

　　痛风急性发作时的止痛药物主要有
秋水仙碱
非甾体类抗炎药
糖皮质激素

　　秋水仙碱的正确服用方法
痛风患者对于秋水仙碱一定不会陌生，它是治疗痛风的特效药物。但有很多患者在服用秋水仙碱后出现呕吐、腹泻等不良反应，这多与用药剂量过大有关。
1、以往秋水仙碱都是按每小时服用 0.5 mg 直到疼痛缓解或出现呕吐腹泻为止的大剂量疗法（首日总量不超过 6 mg），但研究发现，大剂量应用秋水仙碱和小剂量疗法的疗效相当，而小剂量组的腹泻等不良反应则著减少。
2、因此目前主张不良反应少而疗效并不降低的小剂量疗法：
每次 0.5 mg，每日一次或两次，每日总量不超过 1.5 mg。
而且发病 24 小时内应用效果好，但肾功能不全的患者要遵医嘱调整剂量。
3、此外，秋水仙碱与有些药物之间会互相影响，如果在服用秋水仙碱的同时还在使用其他药物，应先向医生咨询。

　　服用秋水仙碱的注意事项
如发生呕吐、腹泻等反应，应减小用量，严重者应立即停药；
骨髓造血功能不全、严重心脏病、肾功能不全及胃肠道疾患者慎用；
用药期间应定期检查血象及肝、肾功能；
女性患者在服药期间及停药后六个月内，需要避孕。

预防性使用秋水仙碱
降尿酸治疗的过程中，常常会诱发痛风的发作。这已成为影响患者起始降酸治疗的障碍。
建议痛风降酸治疗前 2 周开始使用秋水仙碱，根据患者痛风发作的病程、频率、确定秋水仙碱的剂量。如果想了解更多，可咨询在线医生

非甾体类抗炎药（NSAIDs）
传统的 NSAIDs 常引起胃肠道出血、肾脏损伤等不良反应，包括吲哚美辛、布洛芬等。
新型 NSAIDs 的胃肠道不良反应明显降低，而临床疗效不亚于传统药物，但它们都可能会出现心血管方面的不良反应，因此合并心血管疾病的患者应慎重选择。
此类药物应在餐后服用，以减少胃肠道副反应，出现胃部不适时可同时使用护胃药。

糖皮质激素
糖皮质激素可以较快缓解疼痛，减轻关节的充血水肿，但停药后易反复发作，所以该药仅用于痛风症状非常严重且反复发作的患者，不可使用。
局部关节腔内注射要比口服效果好、不良反应小，因此当痛风急性炎症局限于 1～2 个关节时，好选择局部关节腔内注射激素。

非药物治疗
除了药物治疗，痛风急性发作时还应卧床休息、抬高患肢，避免受累关节负重。
避免摄入富含嘌呤的食品，严格限制饮酒，注意患肢保暖，避免受凉，不要擅自使用伤湿止痛膏等膏药。