类风湿关节炎不仅会累及关节,还可能影响全身多个器官,眼睛就是常见的受累部位之一。其中,干眼症是类风湿患者易出现的眼部问题,若不及时关注和处理,可能会导致眼部不适加剧,甚至影响视力。因此,类风湿患者出现眼干、眼涩等症状时,需警惕干眼症的可能,做好防护与治疗。
类风湿引发干眼症,主要与自身免疫异常密切相关。类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,机体的免疫系统会错误地攻击自身组织,而眼部的泪腺和眼表黏膜也可能成为攻击目标。泪腺受到免疫炎症的影响后,分泌泪液的功能会下降,导致泪液分泌不足;同时,眼表黏膜的炎症会破坏泪膜的稳定性,使泪液蒸发速度加快,双重作用下便会引发干眼症。此外,类风湿患者长期服用某些药物(如非甾体抗炎药、免疫抑制剂等),也可能影响泪液分泌,加重干眼症状。
干眼症给类风湿患者带来的不适较为明显,常见症状包括眼睛干涩、发痒、有异物感,仿佛眼睛里进了沙子;还可能出现视物模糊,尤其是在长时间看电脑、手机等电子屏幕后,症状会加重,甚至伴随眼睛刺痛、畏光、容易疲劳等情况。这些症状不仅会影响日常生活,如阅读、开车等,若长期不缓解,泪液持续不足会使眼表失去保护,角膜容易受到损伤,增加感染的风险,严重时可能导致角膜溃疡、视力下降。
对于类风湿患者而言,预防和改善干眼症需要多方面入手。首先,要注意日常的眼部护理,保持眼部清洁,避免用手揉眼睛,以防感染;减少长时间使用电子设备的时间,每用眼 30 分钟左右,就停下来闭目休息或远眺,让眼睛得到放松;室内环境保持适宜的湿度(50%-60% 为宜),使用加湿器避免空气过于干燥,减少泪液蒸发。其次,可在医生指导下使用人工泪液缓解眼干症状,选择不含防腐剂的人工泪液,根据干眼程度每天滴用 3-4 次,或按需使用,以保持眼表湿润。对于症状较严重的患者,可能需要进行睑板腺按摩、热敷等物理治疗,促进睑板腺分泌,改善泪膜质量。
在治疗类风湿关节炎的过程中,也需关注眼部状况。定期进行眼科检查很有必要,建议类风湿患者每半年至一年做一次眼部检查,以便早期发现干眼症及其他眼部问题。如果干眼症是由类风湿病情活动引起的,应积极配合医生控制类风湿的炎症,通过调整治疗方案(如使用生物制剂等),减轻免疫反应对泪腺和眼表的损伤,从根源上改善干眼症状。
此外,类风湿患者在日常生活中还需注意饮食调理,适当多吃富含维生素 A、维生素 C、Omega-3 脂肪酸的食物,如胡萝卜、蓝莓、深海鱼等,这些营养物质有助于维护眼表健康,促进泪液分泌。同时,避免吸烟和接触二手烟,吸烟会刺激眼表,加重干眼症状。
总之,类风湿关节炎可能引发干眼症等眼部问题,给患者带来不适和健康风险。患者需提高警惕,关注眼部症状,做好日常护理,定期进行眼部检查,并在医生指导下进行针对性治疗,才能有效保护眼睛,减少干眼症带来的困扰,提高生活质量。