类风湿性关节炎是以手、足小关节,膝、肘等大关节滑膜附着点“无菌性炎症”引起的“疼痛、关节僵硬、关节粘连、骨质受损、关节变形等”为特征的炎性免疫性疾病。类风湿性关节炎所有症状表现、病情的急慢性发展及骨损伤程度等根本是由“无菌性炎症”所致。炎症多,病情、症状、骨质破坏重,炎症少,则反之。 ●无菌性炎症急慢性期的不同表现 无菌性炎症引起类风湿关节炎多种病况发生,主要表现为炎症的急性发展期、慢性进展期以及急慢性交替期及所带来的不同病情。 1无菌性炎症急性期: 手、足、膝、肘等关节滑膜附着点炎症急性期引起“血管扩张、组织液渗出,水肿等关节组织结构改变”,呈现为胀痛感强、压痛、关节僵硬、行动受限等症状; 2无菌性炎症慢性期: 炎症急性期后,水肿、肿胀消退,关节组织为了抵御炎症的侵蚀开始自我修复,表现为“手、足、膝等关节滑膜处炎症附着点增生增厚,出现钙化及纤维化,关节结合部粘连、融合等”,并伴有严重的骨质疏松; 3急慢性炎症交替期: 随着病程进展,急慢性炎症交替反复,病情变化叠加出现,终造成关节强直固定、骨质全面钙化、关节功能受限、生活不能自理等。 因此,无菌性炎症是类风湿关节炎病情发展的重要标志。那么,如何根据临床症状、病情阶段、体质、患者既往治疗史等,系统、科学、全面祛除“无菌性炎症”也成为类风湿关节炎治疗的关键所在!多学科联合治疗类风湿关节炎,汇聚了:类风湿学、免疫医学、影像医学、遗传学、微创外科学、关节矫正医学及内外科、中医医学、心理教育学及健康学等于一体,融入了“查炎祛炎、免疫调节、骨质修复、微创松解、畸形矫正、中医调理、免疫调节、健康管理”等多种理念,为每一位类风湿关节炎患者提供多学科联合治疗的个性化方案。 ●多学科联合治疗在类风湿关节炎诊疗领域的运用 1依据无菌性炎症发展进程及其症状治疗: 以疼痛为主的无菌性炎症急性期(即患者疼痛明显期,可出现关节手、脚等大小关节的疼痛、晨僵)—— 治疗:定点祛炎 因无菌性炎症还未增生增厚,骨质未遭到破坏,治疗在祛除无菌性炎症,多采取微创医学中的生物仪,针对疼痛部位定点祛炎,配合内科医学中的NSIDS治疗及健康医学中的牵引及手法按摩,对急性期疼痛止痛效果好且速度快; (视频:生物仪) 2以活动受限、病症反复为主的无菌性炎症慢性期 (即伴随骨质粘连、活动受限,可出现弯腰、下蹲、扩胸等活动困难,且病情反复)—— 治疗:查清炎症分布、定点祛炎、修复骨质、调节免疫、功能锻炼 (视频:医用红外热成像仪) 因无菌性炎症增生增厚疼痛加剧,骨质破坏进而影响互动功能、同时免疫失衡造成病情反复,此时患者需借助诊断学、医学影像学技术如医用红外热成像仪查清炎症分布及发展趋势,除需微创医学中的定点祛炎治疗,如生物仪、高频水针治疗仪等分疗程治疗,还需结合外科学中的微创松解技术、微创医学及医学影像学结合的针镜技术进行局部松解、组织剥离等,同时针对病情反复患者,需结合免疫医学中的DMARD联合治疗及健康医学技术如体外冲击波、美产IQ智能整脊枪进行骨质修复,避免病情复发、病程加快; 3以关节畸形、功能受限或丧失为主的无菌性炎症急慢性交替期 (即骨质钙化、关节强直、关节僵硬、畸形等): 治疗:矫正畸形、修复骨质、调节免疫、功能恢复 此时患者疼痛减轻,骨质遭到严重破坏,亟待解决的是同时运用外科学、微创学、影像医学等学科共同制定方案,尽可能恢复患者正常生理曲度及活动功能。临床患者反馈较好的微创医学及影像医学联合方案如关节矫正、松解技术、微创电子针镜,健康医学、微创医学结合的体外冲击波、美产IQ智能整脊枪、高频水针治疗仪,配合后期免疫医学及健康医学、中医学相结合的DMARD、功能锻炼及整、复位手法,可以避免病情进一步恶化,保障患者正常活动功能。 目前临床上能解释的类风湿发病原因主要有遗传、内分泌、环境、外伤等,而中医学把强直患者又分为平和质、气虚质、湿热质等9种体质分析,依据不同体质结合类风湿学、遗传学、基因学、免疫医学、中医学、微创医学等多学科进行立体化治疗,可以较大限度的提高有效率及恢复率水平,避免重复治疗; 临床上多数患者长期依赖单一的药物治疗,合并了肠胃及肝肾损伤,如非甾体抗炎药造成的小肠损伤风险,或是合并虹膜炎、葡萄膜炎等,那么临床上则需结合多学科联合治疗,结合患者过往治疗进行一些可预见风险的规避、修复性治疗、规范化诊疗,其中又涉及到病理学、药理学、免疫医学等。
在线咨询:我以前用过不少药物治疗是否科学规范?